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中风要经心护理 小心落下后遗症
2022-09-28

1 临床资料

86例中风患者均为住院治疗者。其中男性58例,女性28例,年龄最大79岁,最小50岁,经过精心治疗和护理,28例痊愈,58例好转出院。

2 护理要点

2.1 饮食调节 重视饮食疗法是中医康复的传统,由于饮食不节,脾失健运,聚郁化热,阻滞经络,蒙蔽清窍也会引起中风。所以中风恢复期应注意饮食,以防病情加重和复发。阴虚者宜食甘凉食物,如绿豆、小米等;阳虚者宜食甘温食物,如麦面、胡萝卜等;肝肾不足,头晕目眩者,宜多食白菜、黄瓜等蔬菜;便秘者宜食高纤维素食物,如蔬菜、水电等;高脂血症者忌食动物内脏,少食花生等含油脂多,胆固醇高的食物;注意定时定量,少食多餐,不宜采用油炸、煎炒、烧烤烹调;忌肥甘甜腻、辛辣、过咸刺激助火生痰之品;戒烟酒。

2.2 情志调护 《素问、阴阳应象大论》指出:“悲哀忧愁则心动,心动则五脏六腑皆摇”,说明不同的情志改变可影响不同腑脏功能。中风患者易出现悲观情绪和焦虑不安,有时出现急躁、暴怒、易激动,这些对中风康复十分不利。因此医护人中要勤巡视病房,深入了解病人思想情况,尊重、理解他们、帮助他们解决困难,同时耐心细致地向病人解释要以宽容、忍让态度与人相处,不能以情乱气。不要过怒、过思,保持心平气和,有利于疾病的康复。

2.3 后遗症功能恢复护理 ①语言不利 语言障碍的病人情绪多焦躁、痛苦。医护人员要多接触病人,了解病人痛苦,让病人保持心情舒畅,消除紧张心理。必须尽早地诱导和鼓励患者说话,耐心纠正发音,从简到繁,如“e”、“啊”、“歌”等,反复练习坚持不懈。并配合针刺哑门、通里、廉泉等穴,这利于促进语言功能改善和恢复。②肢体功能障碍 急性期护理上要注意将瘫痪肢体置放功能位置,以防肢体发生挛缩畸形,多采用仰卧位和侧卧位。在病人病情稳定情况下,指导和辅助其进行功能锻炼,从简单的屈伸开始,要求活动充分,合理适度,避免损伤肌肉和关节,每天2~4次,每次5~30分钟。并配合药物治疗,按摩患侧肢体,针刺曲池、合谷、足三里等。嘱病人经常用热水浸泡患侧肢体,促进其血液循环。③口角歪斜 临床上常见病侧眼睑闭合不全、口角下垂、不能皱额、闭眼、鼓腮、吹哨。病人常常产生消极情绪,失去治疗信心。护士应同情关心病人,给予精神鼓励,以便取得信任,舒其情志。饮食上宜给易于消化、富于营养流质或半流质饮食。配合针刺颊车、地仓、迎香、四白。鼓励病人多做眼、嘴、脸部运动,并经常按摩局部。

3 体会

3.1 中风后遗症的恢复不是一天两天的事情,而是一个漫长恢复过程。致使患者及其家属失去信心。这就要求护理人员要有高度责任心和同情心,向他们讲解此类疾病康复期护理的重要性,帮助他们树立战胜疾病的信心,以取得他们的积极配合,做好心理护理是中风后遗症恢复期护理的基础。

3.2 功能锻炼是中风后遗症恢复期护理重要内容。护理人员要根据病人的情况,制定功能锻炼具体计划、目的、护理程序和效果评价。

3.3 饮食护理也是中风后遗症恢复期护理的关键。中风后遗症恢复期饮食要根据个体差异而加以调节